বুকের বিকৃতি: ডিগ্রি, কারণ, চিকিৎসা। বুকের ফানেল এবং কিলড বিকৃতি

সুচিপত্র:

বুকের বিকৃতি: ডিগ্রি, কারণ, চিকিৎসা। বুকের ফানেল এবং কিলড বিকৃতি
বুকের বিকৃতি: ডিগ্রি, কারণ, চিকিৎসা। বুকের ফানেল এবং কিলড বিকৃতি
Anonim

বুকের বিকৃতি জন্মগত বা অর্জিত হতে পারে। এটি আকৃতির একটি উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। এই প্যাথলজি খুবই গুরুতর বলে মনে করা হয়।

বুকের বিকৃতি
বুকের বিকৃতি

সাধারণ তথ্য

বুক হল পেশী এবং হাড় দিয়ে তৈরি এক ধরনের কাঠামো।এর প্রধান কাজ হল শরীরের উপরের অঙ্গগুলির অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকে রক্ষা করা। এটি এখন প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে বুকের বিকৃতি হৃদয়, ফুসফুস এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। এই প্যাথলজি বিভিন্ন সিস্টেমের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপে ব্যাঘাত ঘটায়।

গিঝিতস্কায়া সূচক সম্পর্কে সাধারণ তথ্য

আমরা রেডিওলজিক্যাল সূচক সম্পর্কে কথা বলছি, যা বর্তমানে সর্বোত্তম। এই সূচকটি বুকের বিকৃতির মাত্রা সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। তাকে ধন্যবাদ, বিশেষজ্ঞরা অস্ত্রোপচারের সংশোধনের প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে পারেন৷

প্রধান শ্রেণীবিভাগ

এই প্যাথলজির সম্ভাব্য সকল প্রকার দুটি প্রধান গ্রুপে বিভক্ত। আগেই বলা হয়েছে, বুকের বিকৃতি হয় জন্মগত (ডিসপ্লাস্টিক) বা অর্জিত হতে পারে। পরেরগুলো অনেক বেশি সাধারণ। তাদের বিকাশ প্রায়শই নিম্নলিখিত কারণগুলির প্রভাবের অধীনে ঘটে:

  1. হাড়ের যক্ষ্মা।
  2. স্কোলিওসিস।
  3. স্টার্নামের নির্দিষ্ট কিছু অংশে গুরুতর আঘাত এবং পুড়ে যাওয়া।
  4. রিকেটস।
  5. ফুসফুসের দীর্ঘস্থায়ী রোগ।

বুকের যেকোনো বিকৃতি (জন্মগত) নিম্নোক্ত ক্ষেত্রগুলির গুরুতর অসামঞ্জস্যতা বা অনুন্নয়নের উপস্থিতি বোঝায়:

  1. স্ক্যাপুলা।
  2. বার্নাম।
  3. মেরুদন্ড।
  4. বুকের পেশী।
  5. পাঁজর।

সবচেয়ে গুরুতর বুকের বিকৃতি কম সাধারণ। কারণগুলি হাড়ের কাঠামোর বিকাশে উল্লেখযোগ্য লঙ্ঘনের উপস্থিতিতে রয়েছে।

pectus excavatum
pectus excavatum

অতিরিক্ত তথ্য

প্যাথলজির অবস্থানের উপর নির্ভর করে ব্যাঘাতগুলি ফর্মগুলিতে বিভক্ত। নিম্নলিখিত দেয়ালের বিচ্যুতি আছে:

  1. ব্যাক।
  2. পার্শ্ব।
  3. সামনে।

বিকৃতি খুব বৈচিত্র্যময় হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, এটি একটি সামান্য লক্ষণীয় প্রসাধনী ত্রুটি, অন্যদের মধ্যে এটি একটি অবিশ্বাস্যভাবে স্থূল, সুস্পষ্ট প্যাথলজি। পরবর্তীটি প্রায়শই ফুসফুস এবং হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতায় উল্লেখযোগ্য বৈকল্য সৃষ্টি করে।

জন্মগত পরিবর্তনের বৈশিষ্ট্য

এই ক্ষেত্রে, বুকের পূর্ববর্তী অঞ্চলের বিকৃতি সর্বদা পরিলক্ষিত হয়। প্রায়শই, প্যাথলজিটি পেশীগুলির একটি গুরুতর অনুন্নয়ন দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। কিছু ক্ষেত্রে, কোনো পাঁজর নাও থাকতে পারে।

পুনেল বুকের বিকৃতি

এই প্যাথলজিটি পৃথক অঞ্চলগুলির একটি লক্ষণীয় ডুবে যাওয়ার সাথে থাকে। এগুলি, বিশেষত, পাঁজরের পূর্ববর্তী অংশ, তরুণাস্থি বা স্টার্নাম। এটি একটি মোটামুটি সাধারণ বিকাশগত ত্রুটি। তরুণাস্থি এবং সংযোজক টিস্যুর গঠনে গুরুতর জেনেটিক পরিবর্তনের কারণে ফানেল বুকের বিকৃতি প্রায়ই ঘটে।

অল্প বয়সে ক্লিনিকাল উপস্থাপনা

এই প্যাথলজিটি প্রায়শই অন্যান্য অসুস্থতার কারণ হয়। শিশুদের মধ্যে বুকের বিকৃতি তাদের সক্রিয় বৃদ্ধির সময় ঘটে। এই সময়ের মধ্যে, হাড়ের আকারে পরিবর্তন ঘটে। বিশেষ করে, এটি মেরুদণ্ডের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির অবস্থানের পরিবর্তন এবং তাদের কাজে ব্যাঘাতও প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়। শিশুদের বুকের বিকৃতি একাধিক বিকৃতির সাথে থাকে। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, অ্যানামেনেসিস (পরিবারে) আপনি নিকটতম আত্মীয়দের মধ্যে উপস্থিত বেশ কয়েকটি অনুরূপ প্যাথলজি সনাক্ত করতে পারেন। এই রোগটি স্টার্নামের একটি উচ্চারিত প্রত্যাহার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, তার সমগ্র গহ্বর উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা হয়। যদি রোগীর একটি উচ্চারিত ফানেল বুকের বিকৃতি থাকে (এর চিকিত্সা বেশ জটিল), তবে এই ক্ষেত্রে মেরুদণ্ডের বক্রতা অনিবার্য। হৃৎপিণ্ডের একটি উল্লেখযোগ্য স্থানচ্যুতি রয়েছে, ফুসফুসের কাজে গুরুতর সমস্যা শুরু হয়।শিরাস্থ বা রক্তচাপের বিপজ্জনক পরিবর্তন সাধারণ।

বুকের বিকৃতির ডিগ্রী
বুকের বিকৃতির ডিগ্রী

রোগের পর্যায়

ট্রমাটোলজির আধুনিক বিশেষজ্ঞরা তাদের মধ্যে মাত্র তিনটিকে আলাদা করেছেন:

  • প্রথম ডিগ্রি। এই ক্ষেত্রে, ফানেলের গভীরতা 2 সেন্টিমিটারের বেশি নয়। এই ক্ষেত্রে, হৃৎপিণ্ডের কোন স্থানচ্যুতি লক্ষ্য করা যায় না।
  • সেকেন্ড ডিগ্রি। এটি নিম্নলিখিত ফানেলের গভীরতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: 2-4 সেমি। একই সময়ে, হৃৎপিণ্ডের একটি স্থানচ্যুতি (3 সেমি পর্যন্ত) উল্লেখ করা হয়েছে।
  • থার্ড ডিগ্রি। এই ক্ষেত্রে, ফানেলের গভীরতা 4 সেমি বা তার বেশি। একই সময়ে, হৃৎপিণ্ডের স্থানচ্যুতি 3 সেন্টিমিটার অতিক্রম করে।

অল্প বয়সে রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্য

বেশিরভাগ শিশুর মধ্যে, এই জাতীয় প্যাথলজির উপস্থিতি প্রায় অদৃশ্য। শুধুমাত্র শ্বাস নেওয়ার সময় পাঁজর এবং স্টার্নামের একটি উল্লেখযোগ্য প্রত্যাহার হয়। শিশু বড় হওয়ার সাথে সাথে প্যাথলজি আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে।ভবিষ্যতে, এটি তার সর্বোচ্চ পৌঁছেছে। খুব প্রায়ই, এই ধরনের শিশুরা শারীরিক বিকাশে উল্লেখযোগ্যভাবে পিছিয়ে যেতে শুরু করে। এছাড়াও, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গুরুতর উদ্ভিজ্জ ব্যাধি এবং সর্দি তাদের সঙ্গী হয়ে ওঠে।

আরো প্রবাহ

বিকৃতির পরবর্তী বিকাশের সাথে, বুক স্থির হয়ে যায়। একই সময়ে, ফানেলের গভীরতা 8 সেন্টিমিটার পর্যন্ত বাড়তে পারে শিশুটি স্কোলিওসিস বিকাশ শুরু করে। কিছু ক্ষেত্রে, থোরাসিক কিফোসিস দেখা দেয়। বয়সের নিয়মের সাথে তুলনা করলে শ্বাস-প্রশ্বাসের ভ্রমণে প্রায় তিন থেকে চার গুণ কমে গেছে। কার্ডিওভাসকুলার এবং শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের কাজে গুরুতর লঙ্ঘন রয়েছে। এই প্যাথলজিতে আক্রান্ত অনেক শিশু অ্যাথেনিক। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতা 30% কমে যায়। প্রায়শই কার্ডিয়াক এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার প্রকাশ থাকে। রক্তে গ্যাস বিনিময় খুব কঠিন। শিশুরা প্রায়ই ক্লান্তি এবং বুকে ব্যথার অভিযোগ করে।

ডায়াগনস্টিকস

এই পদ্ধতিটি বিভিন্ন অধ্যয়নের সম্পূর্ণ পরিসর নিয়ে গঠিত। এর মধ্যে রয়েছে: ফুসফুসের এক্স-রে, ইসিজি এবং ইকোকার্ডিওগ্রাফি। উপরোক্ত ম্যানিপুলেশনের ফলাফলের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, বিশেষজ্ঞরা হার্ট এবং ফুসফুসের কার্যকলাপের পরিবর্তনের মাত্রা নির্ধারণ করতে পারেন।

শিশুদের মধ্যে বুকের বিকৃতি
শিশুদের মধ্যে বুকের বিকৃতি

থেরাপির বৈশিষ্ট্য

বর্তমানে, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে এই প্যাথলজির উপস্থিতিতে আধুনিক রক্ষণশীল পদ্ধতির ব্যবহার অত্যন্ত অকার্যকর। যদি একটি শিশুর বুকের একটি গুরুতর বিকৃতি নির্ণয় করা হয়, তবে এটি পুনর্গঠনের অপারেশন অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতার জন্য স্বাভাবিক অবস্থার সৃষ্টিতে অবদান রাখে। এটি একটি খুব গুরুতর অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ। সাধারণত, শিশুটি ইতিমধ্যে ছয় বছর বয়সে পৌঁছে গেলে অপারেশনের পরিকল্পনা করা হয়। যদি বুকের একটি বিকৃতি সনাক্ত করা হয় তবে অনুশীলনগুলি রোগীকে প্যাথলজি থেকে সম্পূর্ণরূপে মুক্তি দিতে সহায়তা করবে না।নিম্নলিখিতগুলি সাধারণত সুপারিশ করা হয়:

  1. হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি।
  2. ফিজিওথেরাপি।
  3. বুকের আকুপ্রেশার।
  4. সাঁতার কাটা।
  5. বিশেষ ব্যায়াম থেরাপি।
  6. শ্বাসের ব্যায়াম।

উপরের সমস্ত ব্যায়াম অবশ্যই করতে হবে। প্যাথলজির সম্ভাব্য অগ্রগতি রোধ করার জন্য এটি প্রয়োজনীয়৷

বাচ্চাদের বুকের বিকৃতি

মূলত, এই প্যাথলজি প্রধান কস্টাল কার্টিলেজের অত্যধিক বৃদ্ধির কারণে ঘটে। এই ক্ষেত্রে, রোগীর sternum সবসময় সামনে protrudes. এটি এই কারণে যে, একটি নিয়ম হিসাবে, তরুণাস্থি 5 থেকে 7 পাঁজর থেকে বৃদ্ধি পায়। এই কারণে, বুকটি একটি খোঁচা আকার ধারণ করে। এই জাতীয় প্যাথলজির উপস্থিতিতে, এর anteroposterior আকারের বৃদ্ধি প্রায়শই ঘটে। শিশু বৃদ্ধি পায়, এবং বিকৃতি আরও এবং আরো লক্ষণীয় হয়ে ওঠে।একটি দৃশ্যমান অঙ্গরাগ ত্রুটি আছে। এই পর্যায়ে, মেরুদণ্ড এবং সমস্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি সামান্য কষ্ট পায়। হৃদয় একটি অশ্রুবিন্দু আকার নেয়. অনেক রোগী এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন:

  1. ক্লান্তি।
  2. হৃদস্পন্দন (যখন ব্যায়াম করা হয়)।
  3. শ্বাসকষ্ট।

যদি কোনও শিশুর বুকের তীব্র বিকৃতি থাকে, তবে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটলে অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়। যাদের বয়স এখনও পাঁচ বছর হয়নি তাদের জন্য অস্ত্রোপচার নির্দেশিত নয়৷

pectus excavatum চিকিত্সা
pectus excavatum চিকিত্সা

নির্ণয় এবং থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপ

কিলড ডিফরমিটি প্রাথমিক পরীক্ষায় ইতিমধ্যেই নিশ্চিত হয়েছে৷ রোগ নির্ণয় একজন অর্থোপেডিক সার্জন দ্বারা করা হয়। তারপর রোগীর এক্স-রে পরীক্ষা করা হয়।এইভাবে, বিদ্যমান প্যাথলজির ধরন এবং ডিগ্রী নির্ধারণ করা হয়। এর পরে, বিশেষজ্ঞ উপযুক্ত থেরাপি নির্বাচন করেন। যদি রোগীর বুকের বিকৃতি নিশ্চিত হয়, তবে চিকিত্সা শ্বাস প্রশ্বাস এবং শারীরিক জিমন্যাস্টিকসের মধ্যে সীমাবদ্ধ নয়। আসল বিষয়টি হ'ল প্রায়শই তারা প্রয়োজনীয় সংশোধন করতে পারে না। এই রোগবিদ্যা শারীরিক থেরাপি দ্বারা প্রভাবিত হয় না। তবে সাঁতারের মাধ্যমে বুক আরও নমনীয় হয়ে উঠতে পারে। আধুনিক অর্থোপেডিক ডিভাইসগুলি ব্যবহার করে সংশোধনের জন্য, এটি কেবলমাত্র অল্প বয়সেই কার্যকর। সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞরা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ অবলম্বন করতে বাধ্য হয়। একটি কিলড বিকৃতি একটি ফানেল-আকৃতির বিকৃতি থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা, যা অনেক বেশি গুরুতর। প্রথমটির সমস্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কাজের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব নেই। শিশুর মেরুদণ্ডের বিকাশও সাধারণত স্থিতিশীল থাকে। কিছু ক্ষেত্রে, হৃদযন্ত্রের কাজকর্মে ব্যাঘাত ঘটে। আধুনিক অস্ত্রোপচারের সংশোধনের জন্য, নির্দিষ্ট প্রসাধনী ইঙ্গিত থাকলেই এটি করা হয়।

বুকের বিকৃতির কারণ
বুকের বিকৃতির কারণ

অর্জিত প্যাথলজি

অভ্যাসগতভাবে, বিবেচনাধীন এলাকার উন্নয়ন লঙ্ঘনের বিভিন্ন মামলা রয়েছে। তাদের মধ্যে একটি হল emphysematous বুক। আমরা ফুসফুসের টিস্যুগুলির বায়ুমণ্ডল বৃদ্ধির বিষয়ে কথা বলছি। এই প্যাথলজির উপস্থিতিতে, বুকের আকৃতি ধীরে ধীরে পরিবর্তিত হয়। এই রোগ ফুসফুস বৃদ্ধি দ্বারা অনুষঙ্গী হয় যে কারণে হয়। বুকের অগ্রভাগের আকারে একটি পরিবর্তন রয়েছে। ক্রমেই তা বাড়ছে। রোগীর বুক গোল হয়ে যায়।

প্যারালাইটিক ফর্মের বৈশিষ্ট্য

এই প্যাথলজি, একটি নিয়ম হিসাবে, প্লুরা এবং ফুসফুসের (দীর্ঘস্থায়ী) রোগের উপস্থিতিতে ঘটে। এই ক্ষেত্রে, অঙ্গ একটি হ্রাস আছে। একই জিনিস বুকের পার্শ্বীয় এবং anteroposterior মাত্রা সঙ্গে ঘটে। এই ক্ষেত্রে, আন্তঃকোস্টাল স্পেসগুলির একটি মন্দা রয়েছে। ফলে রোগীদের শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।কাঁধের ব্লেড এবং কলারবোনগুলিও স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান। এটি স্টার্নাম এবং পাঁজরের তুলনায় তাদের অবস্থান পরিবর্তিত হওয়ার কারণে। আন্দোলনের প্রতিসাম্য ভেঙ্গে গেছে।

স্ক্যাফয়েড

প্রায়শই এই প্যাথলজিটি বিরল রোগের রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। এটা syringomyelia সম্পর্কে. এই রোগের উপস্থিতিতে, মেরুদন্ডে গহ্বর দেখা দেয়। প্যাথলজি হাড়ের গঠন পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি এই কারণে যে ক্যালসিয়াম লবণ তাদের থেকে ধুয়ে ফেলা হয়। হাড়গুলি কম শক্ত হয়ে যাওয়ার কারণে বিকৃত হতে পারে। এই রোগের সাথে বুকের নেভিকুলার ডিপ্রেশন থাকে।

বুকের বিকৃতির চিকিত্সা
বুকের বিকৃতির চিকিত্সা

কিফোস্কোলিওটিক প্রকার

এই ধরনের বিকৃতি মেরুদণ্ডের রোগের কারণে ঘটে। রোগটি নিম্নলিখিত ঘটনার ফলাফল হতে পারে:

  1. আঘাত
  2. স্কোলিওসিস।
  3. রিকেটস।
  4. মেরুদণ্ডের যক্ষ্মা।
  5. সার্জিক্যাল হস্তক্ষেপ।

সর্বোত্তম থেরাপি নির্ধারণ করা

এই অর্জিত প্যাথলজিগুলির বেশিরভাগই দীর্ঘস্থায়ী রোগের ফলাফল। তারা রোগীদের জীবনের জন্য হুমকি সৃষ্টি করে না। যদি রোগীর বুকের জন্মগত বিকৃতি থাকে তবে চিকিত্সাও সফল হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রক্ষণশীল পদ্ধতিগুলি অকার্যকর। যখন বুকের অঙ্গগুলির মধ্যে লঙ্ঘন হয় তখন অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ নির্ধারিত হয়। কোনো উচ্চারিত প্রসাধনী ত্রুটি থাকলে এটিও দেখানো হতে পারে।

পুনর্গঠনের বৈশিষ্ট্য

প্রক্রিয়া চলাকালীন, ডুবে যাওয়া অংশগুলি তাদের জায়গায় ফিরিয়ে দেওয়া হয়। তারা যান্ত্রিকভাবে স্থির করা হয়। একটি keeled বিকৃতির উপস্থিতিতে, কস্টাল কার্টিলেজগুলি কাটা হয়। এই প্যাথলজির ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ অনেক কম প্রায়ই সঞ্চালিত হয়। নতুন নতুন চিকিৎসাও আবির্ভূত হচ্ছে।একটি চুম্বক যে এলাকায় সংশোধন প্রয়োজন রোপণ করা হয়. দ্বিতীয়টি এমনভাবে অবস্থিত যে তাদের মিথস্ক্রিয়া ত্রুটি সংশোধন করার লক্ষ্যে। কিছু প্রসাধনী সমস্যা সিলিকন ইমপ্লান্ট দ্বারা মুখোশিত হয় বিকৃতির উপর।

প্রস্তাবিত: